Paxil nedir, ne için kullanılır?
Paxil, etken maddesi paroksetin olan ve kaygı bozukluklarında geniş kullanım alanı olan bir SSRI antidepresandır. Bu rehberde kullanım alanlarını, dozu, diğer SSRI’lardan farklarını, hamilelik uyarısını ve bırakırken neden daha yavaş gidilmesi gerektiğini anlatıyoruz.
- psikolog.co Editör Ekibi
- 4 dk okuma
Paxil, etken maddesi paroksetin olan, reçeteyle satılan bir SSRI antidepresandır. Depresyon, OKB, panik bozukluk, sosyal kaygı, yaygın anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğunda kullanılır. Diğer SSRI’lara göre kesilme belirtileri daha belirgin olabildiği için çok yavaş azaltılarak bırakılır. Hamilelikte, özellikle ilk üç ayda, genellikle tercih edilmez.
- Etken madde
- Paroksetin
- İlaç grubu
- SSRI antidepresan
- Kullanım
- Depresyon, OKB, panik, sosyal kaygı, YAB, TSSB
- Olağan doz
- 20 mg/gün, sabah
- Dikkat
- Yavaş bırakılır; hamilelikte tercih edilmez
- Etki başlangıcı
- Genellikle 2–4 hafta
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır. Paxil’e başlama, dozu değiştirme ya da bırakma kararını doktorunuzla verin. Fazla ilaç aldıysanız 114’ü, acil durumda 112’yi arayın.
Paxil nedir?
Paxil, serotonin geri alımını en güçlü baskılayan SSRI’lardan biri olan paroksetini içerir. Diğer SSRI’lardan farklı olarak hafif bir antikolinerjik etkisi vardır; bu da ağız kuruluğu, kabızlık ve uyku hali gibi yan etkilerin biraz daha sık görülmesine yol açabilir.
Paroksetin karaciğerde CYP2D6 enzimini güçlü biçimde baskılar. Bu yüzden bu enzimle yıkılan bazı ilaçların, örneğin meme kanserinde kullanılan tamoksifenin etkisini azaltabilir.
Etken madde
ParoksetinGrup
SSRI antidepresanReçete
Normal reçete; ruhsatlıPaxil ne için kullanılır?
Depresyonun tedavisinde ve tekrarını önlemede kullanılır.
- Olağan doz 20 mg/gün
- Gerekirse 10 mg’lık basamaklarla artırılır
- En yüksek 50 mg/gün
OKB’de genellikle depresyona göre daha yüksek dozlar gerekir.
- Başlangıç 20 mg/gün
- Olağan doz 40 mg/gün
- En yüksek 60 mg/gün
Panik bozuklukta ilk haftalarda kaygının artmaması için düşük dozla başlanır.
- Başlangıç 10 mg/gün
- Olağan doz 40 mg/gün
- En yüksek 60 mg/gün
Değerlendirilme korkusunda kullanılır.
- Olağan doz 20 mg/gün
- En yüksek 50 mg/gün
Her iki durumda da olağan doz 20 mg/gündür.
- Olağan doz 20 mg/gün
- En yüksek 50 mg/gün
- TSSB’de travma odaklı terapiyle birlikte
Paxil nasıl kullanılır?
Paxil günde bir kez, tercihen sabah ve kahvaltıyla birlikte alınır. Tablet çiğnenmez. Doz artışları en az bir hafta arayla, 10 mg’lık basamaklarla yapılır.
- Depresyon, sosyal kaygı, YAB, TSSB20 mg
- OKB40 mg
- Panik bozukluk40 mg
- OKB ve panikte en yüksek60 mg
Paxil’in yan etkileri
- BulantıÇok yaygın
- Cinsel işlev bozukluğuÇok yaygın
- Uyku hali ya da uykusuzlukYaygın
- Ağız kuruluğu, kabızlıkYaygın
- Terleme, titremeYaygın
- Kilo artışı, iştah artışıYaygın
Karşılaştırmalı çalışmalarda paroksetin, uzun süreli kullanımda kilo artışı ve cinsel yan etkiler açısından diğer SSRI’lara göre daha sık ilişkilendirilmiştir. Bu yan etkiler fark edilirse bırakmak yerine doktorla konuşmak gerekir.
Hamilelik ve Paxil
Bazı çalışmalarda hamileliğin ilk üç ayında paroksetin kullanımı, bebekte kalp gelişim bozukluğu riskinde küçük bir artışla ilişkilendirilmiştir. Bu yüzden hamilelik planlayan ya da hamile olan kişilerde paroksetin genellikle ilk tercih değildir.
İlacı kendi başınıza birden bırakmayın; bu hem kesilme belirtilerine hem de depresyonun geri dönmesine yol açabilir. En kısa sürede doktorunuzla görüşün.
Paxil hangi ilaçlarla kullanılmaz?
Paxil neden çok yavaş bırakılır?
Paroksetinin vücuttan atılması hızlıdır ve dozla birlikte orantısız değişir. Bu yüzden doz düştüğünde kandaki düzey beklenenden hızlı azalır ve kesilme belirtileri diğer SSRI’lara göre daha sık ve belirgin olabilir.
En sık bildirilen belirti.
Başta ya da kollarda kısa süreli “zap” hissi.
Uykusuzluk ve canlı rüyalar.
Sinirlilik, kaygı, ağlama isteği.
Mide bulantısı, terleme.
- Doktorla planlayınBırakma zamanı belirtiler dengedeyken seçilir.
- Küçük basamaklarDoz birkaç haftada bir, 10 mg ya da daha küçük basamaklarla düşürülür.
- Gerekirse daha yavaşBelirtiler olursa bir önceki doza dönülüp daha yavaş ilerlenir.
- Desteği sürdürünTerapi bu dönemde tekrar riskini azaltır.
Sık sorulan sorular
Ürün bilgisi sabah, kahvaltıyla birlikte alınmasını önerir. Uyku hali yapıyorsa doktorunuzla alım saatini konuşabilirsiniz.
Uzun süreli kullanımda kilo artışı diğer SSRI’lara göre daha sık bildirilmiştir. Kilo değişikliği fark ederseniz doktorunuzla konuşun.
Hayır. Paxil paroksetin, Paxera sertralin içerir. İsimleri benzer olduğu için reçetede etken maddeyi kontrol edin.
Bağımlılık yapmaz; ancak kesilme belirtileri belirgin olabildiği için çok yavaş azaltılarak bırakılır.
Alkol uyuşukluğu artırabilir ve depresyonu kötüleştirebilir; tedavi süresince kaçınılması önerilir.
Kaynaklar
- 1Paxil Film Tablet Kısa Ürün BilgisiTİTCK KÜB/KT veri tabanı
- 2Paroxetine prescribing informationDailyMed
- 3Antidepressant discontinuation symptomsRoyal College of Psychiatrists
- 4Paroxetine use during pregnancyACOG Committee Opinion
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi yerine geçmez. Son güncelleme: .